UNIVERSITA' 
DEGLI STUDI DI BARI 
“Aldo MORO”
 TABELLA SPESE VIAGGIO E SOGGIORNOCOMMISSIONI CONCORSI

Area Missioni e Compensi per Commissioni Concorso
Settore I 
Missione e Compensi Commissioni

SCHEDA   ANAGRAFICA

 I dati informativi, necessari per il pagamento delle spettanze, saranno trattati in conformità della Legge 675/96.
Il foglio “A” della tabella è suddiviso in sezioni che comprendono domande per individuare le categorie dei beneficiari. L’omissione parziale o totale indicazione dei dati richiesti non garantirà l’esigibilità del credito. 
GUIDA SEMPLIFICATA PER  LA COMPILAZIONE:

Nome e Cognome  Dott/Prof. __________________________________________Matricola_______(riservato alla Ragioneria)    
                                                                                                                               
Nato a  ___________________________ prov. _____  il _________  residente in     ____________________________

Via ______________________________ n. ______ tel. ______________________ C.A.P. ______________________

Qualifica  PO – PA – RU - PE  Ente di appartenenza _________________________  e mail_______________________ 

                                                                                        tel.________________________
				     
Aliquota fiscale media  ______%    Aliquota fiscale max ______  Cod. Fiscale_________________________________

MODALITA' RISCOSSIONE COMPETENZE SPETTANTI

-	Mediante conto corrente su cui accreditare il rimborso 

                      IBAN__________________________________________________________________________ 

                      Ist. di credito ___________________________città______________via _____________________

-	Mediante assegno circolare N/T (tassa a carico del beneficiario)

-	Mediante quietanza diretta. L’opzione consente la riscossione in tutte le Agenzie e Filiali Carime (Istituto Tesoriere dell’Università) dislocate su tutto il territorio nazionale 

Bari , ______________							___________________________
										        firma 

Al Magnifico Rettore								 Sez. B     
Il sottoscritto………………………………………………………………………………………………………………
in servizio presso l’Università di……………………………………………….. tel…………………………….………,
in esecuzione dell’incarico conferitogli da questa Università degli Studi di Bari , in occasione della missione che compirà       a …………………………….. …   dal ………………. al …………………,                  
chiede  di avvalersi dell’Istituto dell’ANTICIPAZIONE .
 A questo proposito  si  configurano le spese presunte della predetta missione: 
 (viaggio €                 ; alloggio n.   €                  ; pasti n.   €                    ;varie €                  ) Totale €
BARI, 								IL RICHIEDENTE

Per la motivazione addotta ,ai sensi e per gli effetti dell’art.5, c.8 - DPR 395/88, si anticipa l’importo di €                ,pari al 75% del trattamento economico complessivo . 
La spesa relativa  graverà sui fondi ……………………Capitolo di spesa…………….Impegno…………….
                                                                                        
Visto : Si autorizza 					Il Responsabile di Ragioneria     
   IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO                      
 _________________________________                             _____________________________
MODALITA’ DI RISCOSSIONE 
a- mediante accredito sul c/c bancario nr…………………………………….
IBAN…… ………………………………………… Istituto di credito………………………………………..Agenzia…..
b-  mediante quietanza diretta (l’opzione consente la riscossione del credito presso tutte le Agenzie Unicredit d’Italia                        
c-	mediante commutazione in assegno circolare N/T, con spese a carico del beneficiario.

Bari,                            				             Firma _________________________________________
Dipartimento Gestione Risorse Finanziarie Area Ragioneria e Contabilità                             
Mandato n.                  emesso il 
d- mediante cassa (Tesoreria Economale)
DICHIARO
Di ricevere dall’Economo dell’Università degli Studi di Bari, la somma di €               ; s’impegna altresì, a restituire  l’importo sopraindicato, entro 15 giorni, nel caso di mancato espletamento della missione.

Bari,                                                                                           Firma ________________________________________

									                                    Sez. C     

	Al Magnifico Rettore									     

      dell’Università degli Studi di Bari

Il sottoscritto Prof./Dott. ___________________________________in esecuzione dell'incarico conferitogli comunica 

che in  data ___________________________________ raggiungerà ………………… per partecipare ai lavori della 

commissione esaminatrice riguardante il concorso____________________________________________________;

	tenuto conto che:

-	partirà da ___________________ alle ore ___________ e rientrerà  a ______________________alle ore _______ ;

-	che gli orari dei mezzi di trasporto pubblico non si appalesano con gli orari prefissati dalla Commissione;

-	che tale possibilità consentirebbe all'Amministrazione universitaria di contenere la spesa complessiva desumibile da 
presupposti economici e  di convenienza (riduzione del soggiorno, mancato pernottamento e/o  limitazione di fruizione dei pasti consentiti).
CHIEDE
Di essere autorizzato ad usare l'autovettura di sua proprietà avente di targa n._______________  comunica a tal proposito i seguenti elementi:

TIPO AUTOVETTURA ___________________

PATENTE GUIDA : CATEGORIA ____ ;   PREF. /M.C.T.M   ____________________ DATA __________;

POLIZZA ASS.VA:  COMPAGNIA ____________________________  NUM. ___________

Il sottoscritto dichiara, che il mezzo di trasporto è stato sottoposto a revisione e collaudo della MCTM ;
dichiara altresì, di sollevare  l'Amministrazione Universitaria da qualsiasi responsabilità diretta ed indiretta derivante dall'uso di tale mezzo.

BARI, _____________						firma	______________________________
(data antecedente al compimento del viaggio)					
			          											 
VISTO 		il Decreto di nomina                
VISTE 		le motivazioni addotte dall’istante
VISTA		la dichiarazione d’idoneità del mezzo alla circolazione del trasporto rilasciata dall'istante ai fini della responsabilità civile e penale;
VISTO		il regolamento per il trattamento economico di missione;
VISTA 		la delibera del C.d.A. del 29/09/2005  sensi dell'art. Art.15 L 836/73 - missione compiuta nella circoscriz.         
		Prov.le, * Art. 9. 836/73 – missione oltre la circoscriz. prov.le. 

AUTORIZZA
Il Prof. /Dott.________________________________a compiere la missione di cui sopra, nei tempi determinati nel provvedimento.
Il centro di spesa provvederà  a rimborsare nr. ____ Km X _____ = €______

 Il responsabile di Ragioneria				 
                                                                                                          
___________________________							   IL RETTORE

									_________________________

Sez. D     

DICHIARA
che l’ora e il giorno di inizio e termine della missione, qui di seguito indicati corrispondono al vero .

giorno	mese	anno	Località e ora partenza	Località e ora rientro	

					

					

DISTINTA ANALITICA DELLE SPESE		                                              SPESA SOSTENUTA      RISCONTRO
									         (a cura dell’interessato)        (del Liquidatore)
su ferrovia                                                         numero biglietti    			€	€	
supplemento rapido		                     “        “         				€	€	
Fs posto letto - S. SP. T2		                     “        “       				€	€	
posto letto - T3 - T4 - CC.	“                                 “        “			€	€	
su piroscafi			                     “        “			 	€	€	
su mezzi aerei tariffa intera /ridotta                     “        “ 			€	€	
polizza vita viaggio aereo    						€	€	
su mezzi di linea urbana                                       “       “				€	€	
su mezzi di linea extraurbana                               “       “				€	€	
su mezzi a noleggio                                         	€	€	
rimborso chilometrico   (equivalente a 1/5 costo benzina super)                            €        X             Km.  + pedaggio autostrada    =	€	€	
Alloggio n.          fatture o ric. fiscali pernottamenti 		                                                    	€	€	
Vitto      n.            ric. fiscali o scontrini fisc. 				                    	€	€	
RISERVATO ALLA RAGIONERIA			
                                                                    TOTALE  PARZ.     	€  ---------------	€	
RECUPERO ANTICIPAZIONE                                  	€----------------	€	
                                                                     SALDO A RIMBORSO       	€----------------	€	

Bari, ………………….			

ALLEGATO

CONCORSO ………………………………………………… ………………………………………………

PRESSO LA FACOLTA’ DI …………………………………………………………………………………

DELL’UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI BARI, DI  CUI SI E’ COSTITUITA LA COMMISSIONE ESAMINATRICE 

CON DECRETO RETTORALE N…………… DEL………….

AUTOCERTIFICAZIONE

IL/LA SOTTOSCRITTO/A PROF…………………………………………………………………, MEMBRO DELLA 

COMMISSIONE DEL CONCORSO IN EPIGRAFE,  CONSAPEVOLE DELLE RESPONSABILITA’ PENALI 

AI SENSI E PER GLI EFFETTI DEL DPR N. 445/2000  SOTTO LE PROPRIE RESPONSABILITA’ DICHIARA CHE 

NEI GIORNI ……………………………………………. RESI A VERBALE HA PARTECIPATO REGOLARMENTE 

ALLE RIUNIONI  DEL CONCORSO .

								FIRMA…………………………………

BARI,							

VISTO:
IL PRESIDENTE DELLA COMMISSIONE