UNIVERSITà DEGLI STUDI DI BARI ALDO MORO
MODELLO RICHIESTA AFFIDAMENTO INSEGNAMENTI CORSO DI LAUREA INTERATENEO CON L’UNIVERSITA’ DEL SALENTO IN SCIENZE MOTORIE E DELLO SPORT

Al Presidente della Scuola di Medicina
Università degli Studi di Bari Aldo Moro

Il sottoscritto ______________________________________________________ ______________C.F. _____________________________________ 

nato a ________________________________________ il __________________________ residente a _____________________________________ 

via ______________________________________________ _____________tel _____________________ cell. ______________________________

e-mail ________________________________________

avendo preso visione del Bando n°4 di selezione pubblica, per titoli, per il conferimento di incarichi di insegnamento CORSO DI LAUREA 
INTERATENEO CON L’UNIVERSITA’ DEL SALENTO IN SCIENZE MOTORIE E DELLO SPORT del 11.03.2022  (DECIMO AVVISO A.A. 2021/2022), 

chiede di ricoprire per l’A.A. 2021/2022 l’insegnamento di:

Corso di Laurea _____________________________________________________________sede___________________________

Nome insegnamento ________________________________________________________________________________________

Corso Integrato di___________________________________________________________________________________________

S.S.D. ____________                        anno di corso  ________  semestre_____________________________________________                
                     	
Il sottoscritto dichiara, quindi, di essere in servizio presso:

Da compilare per i soggetti di cui alla lettera a) del Bando di vacanza:

 Università degli Studi di Bari Aldo Moro            Dipartimento di _________________________________________________

 prof. ordinario	
 prof. associato	
S.S.D. ____________ insegnamento a titolo gratuito	

 ricercatore   insegnamento a titolo retribuitile

 RTDA           RTDB  insegnamento a titolo gratuito

 Università di _____________________  
Dipartimento   ___________________________qualifica__    _______________________________________________
 insegnamento a titolo oneroso	

	

	
Da compilare per i soggetti di cui alla lettera d) del Bando di vacanza:

 soggetti in possesso di adeguati requisiti scientifici e professionali di cui al comma 2 dell’art. 23 della Legge 240/2010;

Qualifica: ______________________________________________________________________________________

In servizio presso________________________________________________________________________________

 libero professionista

 insegnamento a titolo oneroso	

(luogo) __________________ (data) _______________________             firma ___________________________________________